Stuck auf Wiederholung bei Alzheimer-Krankheit

Hochschule Deggendorf Imagefilm (April 2019).

Anonim

Wenn Sie einen Verwandten mit Alzheimer haben, haben Sie wahrscheinlich mehrere Konversationsschleifen erlebt. Ein Thema kommt auf und wird angesprochen. Innerhalb weniger Minuten ist Ihr Verwandter jedoch wieder beim selben Thema. Stuck auf Wiederholung. Wiederholen Sie das Thema mehrmals im Verlauf einer Konversation. Vielleicht sogar über mehrere Tage zum Thema zurückzukehren.

Ich erinnere mich zum Beispiel an das letzte Mal, als ich eine meiner Großmütter besuchte. Sie erlebte die moderaten kognitiven Rückgänge, die die Alzheimer-Krankheit begleiten. Sie war insgesamt ziemlich gut. Sie erkannte mich immer noch und wusste viele Dinge über mich. Inmitten eines Gesprächs mit ihr und meinem Großvater wollte sie wirklich eine Unterhaltung führen. Also fragte sie mich, wie es am College zuging. Als ich ihre Frage beantwortete, erklärte ich, dass ich das College beendet hatte und jetzt in der Schule war. Sie nickte und die Unterhaltung ging weiter. Aber schon nach wenigen Minuten wollte sie wieder an dem Gespräch teilnehmen. Ich konnte sehen, dass sie über etwas nachdachte, was sie mich fragen wollte. Bei der nächsten Konversations-Pause fragte sie mich genau die gleiche Frage: Wie läuft's im College? Ich beantwortete ihre Frage genauso wie beim ersten Mal und stellte fest, dass ich das College beendet hatte und jetzt in der Schule war. Auch hier ging die Konversation zu anderen Themen über, wie Gespräche es tun. Aber ungefähr 10 Minuten später fragte mich meine Großmutter wieder, wie es in der Schule zuging. Sie blieb bei der Wiederholung stecken und schleifte das Gespräch immer wieder auf denselben Punkt zurück.

Die Konversationsschleife ist ein regelmäßiges Merkmal der Interaktion mit Menschen mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit (Cook, Fay & Rockwood, 2009). Sie können dies im Verlauf einer einzelnen Konversation sehen, wobei die Person wiederholt zum selben Thema zurückkehrt. Sie können dies auch im Laufe der Tage sehen. Die Person mit Alzheimer kann immer wieder zu demselben Thema oder derselben Frage kommen. Die Art des Themas kann ebenfalls sehr unterschiedlich sein. Mit meiner Großmutter vertraute sie auf alte Erinnerungen, um sich zu unterhalten. Aber ich habe andere Beispiele gesehen. Wenn meine Schwiegermutter bei uns wohnte, lernte sie oft etwas, das sie sehr beunruhigte. Sie fragte dann wiederholt nach dem Thema, manchmal über mehrere Tage. Aber sie erinnerte sich nie an die Antwort oder erkannte, dass sie sich nicht länger darum kümmern musste. Ein anderes Familienmitglied wird oft durch Erinnerungen an alte Erinnerungen erinnert. Sie wird mir dann die gleiche Geschichte erzählen, die sie mir vorher erzählt hat. Sie erinnert sich nicht daran, dass sie mir diese Geschichte schon erzählt hat. Wenn Sie eine Aktivität planen oder jemanden mit Alzheimer nehmen, fragen Sie vielleicht mehrmals nach der Aktivität oder Reise.

Warum hängen Menschen mit Alzheimer in Gesprächsrunden? Um es einfach auszudrücken: Sie erinnern sich nicht daran, dass sie diese Unterhaltung bereits hatten.

Diese Arten von Gedächtnisstörungen sind typisch für Menschen mit leichter bis mäßiger Beeinträchtigung. Menschen mit Alzheimer-Krankheit haben größere Schwierigkeiten, die jüngsten Erfahrungen zu kodieren. In leichten bis mittelschweren Fällen von Alzheimer sind die Schwierigkeiten mit den jüngsten Erinnerungen kein vollständiger Block, manche Dinge bleiben noch in Erinnerung. Normalerweise sind dies wichtigere und emotionalere Erfahrungen. Aus diesem Grund können sie sich als repetitives Thema der Gespräche auf einer dieser jüngsten Erfahrungen festsetzen.

Sie können sich immer noch an alte Erinnerungen erinnern. Diese Erinnerungen von früher in ihrem Leben bleiben und werden von der Umgebung um sie herum inspiriert. Somit wird der gleiche Retrieval-Cue dieselbe Erinnerung erinnern. Und die Person wird die Geschichte noch einmal für dich wiederholen.

Sie können eine Unterhaltung für eine angemessene Zeit verfolgen. Aus diesem Grund wiederholen sie nicht gleich das Gleiche. Wie lange sie warten, bevor sie sich wiederholen, sagt Ihnen etwas darüber aus, wie viele Speicherschwierigkeiten sie gerade erleben. Das ist übrigens nicht konstant. In der Alzheimer-Krankheit, obwohl die Flugbahn nach unten ist, gibt es gute Tage und nicht so gute Tage. Aber die Zeit, bevor die Person den Replay-Knopf drückt, wird wahrscheinlich zwischen fünf und 30 Minuten liegen.

Ich sollte beachten, dass wir alle diese Art von kleinen täglichen Gedächtnisversagen erleben (etwas, über das ich schon geschrieben habe). Wir erzählen den Leuten die gleiche Geschichte, die wir ihnen zuvor erzählt haben. Wir stellen die gleiche Frage, die wir vor ein paar Minuten gestellt haben. Das ist normal. Wir erinnern uns nicht an jede Erfahrung. Wir haben oft diese Fehler, weil wir uns nicht vollständig auf die Situation konzentriert haben. Vielleicht fällt es uns auch schwer, uns zu erinnern, wem wir eine bestimmte Geschichte erzählt haben. Wir mögen uns fragen, ob wir es ihnen tatsächlich gesagt haben oder nur sagen wollten. Um eine klare Erinnerung an ein Ereignis zu erzeugen, müssen die verschiedenen Elemente miteinander verbunden werden - es erfordert Aufmerksamkeit. Selbst im besten Fall erinnern wir uns nicht an alles und erfahren Probleme, wo und wann etwas passiert ist. Oder im Falle einer Wiederholung einer Unterhaltung, in dem Wissen, wer wir erzählt haben oder ob wir die Konversation hatten. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie gelegentlich kleine Speicherausfälle haben. Das ist normal.

Aber diese neuen Erinnerungen zu erstellen, wird bei der Alzheimer-Krankheit schwieriger. Für Menschen mit leichter bis mittelschwerer kognitiver Beeinträchtigung ist die Arbeit, die Elemente einer Erfahrung in ein persönliches Gedächtnis zu binden, gestört. Mit leichten Beeinträchtigungen, obwohl einige Dinge in Erinnerung bleiben, beginnen mehr Fehler auftreten. Möglicherweise haben Sie ein älteres Mitglied Ihrer Familie, das häufig Gespräche innerhalb von 15 bis 30 Minuten wiederholt, oder Sie haben vielleicht ein Familienmitglied, das Ihnen die gleiche Geschichte immer und immer wieder erzählt - vielleicht bei einem einzigen Besuch und vielleicht bei mehreren Besuchen. Wenn Sie einen Verwandten haben, der häufige Konversationsschleifen erlebt, dann ist es vielleicht Zeit, sich an Ihren Hausarzt zu wenden.

Abschließend möchte ich einen Vorschlag für diejenigen unter Ihnen machen, die Anbieter von Primärversorgung sind. Wenn Ihr Familienmitglied mit Alzheimer eine Geschichte wiederholt oder die gleiche Frage erneut stellt, führen Sie einfach die gleiche Unterhaltung erneut durch. Es hat keinen Sinn, ihnen zu sagen, dass sie sich wiederholen. Jeder fühlt sich schlecht, wenn das passiert. Die Person mit Alzheimer macht das Beste, was sie kann. Menschen mit Alzheimer versuchen sich zu unterhalten, versuchen Dinge zu verfolgen, versuchen immer noch sie selbst zu sein. Sie erhöhen nur ihre Verlegenheit und Frustration, indem sie auf die Wiederholung hinweisen. Ich habe einfach gefunden, dass die Unterhaltung wieder glücklicher wird. Bei der Unterstützung eines Familienmitglieds mit leichten kognitiven Beeinträchtigungen werden die Konversationsschleifen oft nach 15 Minuten wiederholt. Ich wiederhole einfach das Gespräch mit ihr. Wir sind beide im Moment glücklich genug. Ich mache sie nicht verlegen und fühle mich weniger frustriert. Ich rette mein Weinen, wenn ich nach Hause gehe.

Verweise

Cook, C., Fay, S. & Rockwood, K. (2009). Verbale Wiederholung bei Menschen mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Demenz: eine deskriptive Analyse aus der VISTA Clinical Trial. Alzheimer Disease & Associated Disorders, 23 (2), 146-151.