Sollten Menschen mit psychischen Erkrankungen das Recht haben zu sterben?

Angststörungen & Panikattacken — Betroffene reden über ihr Leben mit der Angst | Doku | SRF DOK (Juni 2019).

Anonim

Am 17. Juni 2016 trat Kanada einer Handvoll von Ländern und mehreren US-Bundesstaaten bei, die Gesetze zur Beihilfe zum Suizid erlassen haben. Medizinische Hilfe beim Sterben (MAID), auch bekannt als Euthanasie, wurde in das kanadische Gesetz als Bill C-14 verabschiedet, um Menschen, deren Tod vernünftigerweise vorhersehbar ist, von unerträglichem Leid zu befreien.

Obwohl die Entscheidung zu sterben vielen Menschen und ihren Familien Erleichterung bringt, deckt Bill C-14 nicht diejenigen ab, die ihr Leben aufgrund einer unerträglichen psychischen Krankheit beenden wollen.

Für 27 Jahre alte Adam Maier-Clayton wurde das Recht auf Sterbehilfe wegen schwerer psychischer Erkrankungen verweigert. Seit seiner Kindheit litt Maier-Clayton unter unnachgiebigen psychischen Störungen, die ihm die Erhaltung einer angemessenen Lebensqualität beraubten. In einem Essay, der in The Globe and Mail veröffentlicht wurde, schilderte er den unerbittlichen Schmerz, den seine psychische Störung verursachte:

"Ich bin nicht selbstmörderisch in dem Sinne, dass ich mich selbst hasse und ich gehen will. Ich denke, diese Welt ist schön, aber diese Menge an Schmerz ist unerträglich

.

Manche Menschen sind auf ein wahrhaft schreckliches Leiden beschränkt, das keine Behandlung mehr aufhalten kann. "

Maier-Clayton forderte die kanadische Bundesregierung auf, die Kriterien zu ändern, die es Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen ermöglichen, sich für medizinische Hilfe beim Sterben zu qualifizieren. Sein Angebot war nicht erfolgreich. Leider hat er sich im April 2017 das Leben genommen.

Gegenwärtig schließt das kanadische Gesetz den Zugang zu MAID nur für Personen aus, die an psychologischen Problemen leiden. Für die Rechteinhaberin, Autorin und Journalistin Sandra Martin ist diese Haltung respektlos gegenüber schwer psychisch Kranken. In einem Artikel, der für The Globe and Mail geschrieben wurde, argumentierte Martin für das, was sie für das beste Interesse des Patienten hält:

"Wir können es nicht den visionären Politikern und risikoscheuen medizinischen Verbänden überlassen, sich für ein faires MAID-Gesetz einzusetzen

.

Wir können nicht auf eine weitere konstitutionelle Herausforderung warten, um zu erkennen, dass nicht alles Leiden körperlich ist. Dieser Kampf ist Maier-Claytons Vermächtnis - und dafür zu kämpfen könnte einen Unterschied für dich oder jemanden, den du liebst, machen. "

Keine verfügbare, sichere und medizinisch überwachte Lösung zum Sterben zu haben, verhindert nicht den Tod. Laut Dying With Dignity Kanada, das Fehlen einer legalen und machbaren Option schiebt Einzelpersonen in quälende und teure Entscheidungen. Sie müssen entweder ihr eigenes Leben nehmen oder ins Ausland reisen in Länder, in denen Beihilfe zur Selbsttötung legal ist.

Trotz des Drucks, MAID zu ändern, gehen die Gesetzgeber mit Vorsicht vor, wenn es um die zukünftige Regulierung von psychologischen Störungen geht. Viele Fachleute und Organisationen im Bereich der psychischen Gesundheit kommen diesem gemächlichen Ansatz wohlwollend entgegen, da sie es für notwendig halten, potenziell gefährdete Mitglieder der Gesellschaft, die sich erholen können, zu schützen.

Das Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit (CAMH) unterstützt die Entscheidung der kanadischen Regierung, die Auswirkungen von MAID für psychiatrische Patienten sorgfältig zu prüfen. CAMH erklärte:

"CAMH erkennt, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen aufgrund ihrer Krankheit unerträgliche psychische Leiden erleiden können, aber es besteht immer die Hoffnung auf Genesung. In den seltenen Fällen, in denen eine psychische Erkrankung als unheilbar eingestuft werden kann, müssen Sicherheitsvorkehrungen getroffen werden, um sicherzustellen, dass eine Person wirklich in der Lage ist, MAID zuzustimmen. "

Am 8. Februar 2017 trafen sich in einer Podiumsdiskussion, die gemeinsam von der Rechtsfakultät der Universität Toronto und der CAMH veranstaltet wurde, Experten aus dem Bereich der psychischen Gesundheit, um diese vielschichtige Debatte zu untersuchen. Zusätzlich zu den großen rechtlichen Fragen diskutierten sie die enormen ethischen Dilemmata, die mit der Politik des Rechts auf Sterben verbunden sind. Panel-Mitglied Scott Kim, Senior Investigator am National Institute of Health, fasste einige der ethischen, moralischen und rechtlichen Probleme zusammen und warnte davor, eine Politik ohne angemessene Forschung zur Euthanasie zu betreiben. Kim betonte das Risiko menschlicher Fehler in der Ärzteschaft bei dieser Art von Entscheidung:

"Euthanasie ist dauerhaft

.

"Selbst der ausgefeilteste Psychiater hat nicht zu viele Daten, um weiterzumachen, außer über seine eigenen Erfahrungen und Eindrücke, um diese prognostischen Entscheidungen zu treffen."

Kim fährt fort, darauf hinzuweisen, dass der Wunsch, zu sterben, oft Teil der Manifestation der psychischen Krankheit selbst ist, und mit einer korrekten und konsequenten Behandlung kann der Wunsch, sein Leben zu beenden, nachlassen.

MAID benötigt derzeit einen Arzt, um die Entschlossenheit eines Patienten zum Sterben zu unterstützen. Das Ausmaß einer solchen dauerhaften Entscheidung liegt nicht nur beim Patienten, sondern auch beim Arzt. In einem Beruf, der dazu verpflichtet ist, "keinen Schaden anzurichten", erscheint die Unterstützung des Todes eines Menschen mit einer nicht endenden Krankheit trotz eines unerträglichen Lebens widersprüchlich.

Tarek Rajii, Mitglied des Gremiums und Leiter der Geriatrischen Psychiatrie bei CAMH, hat mit Patienten zusammengearbeitet, von denen er weiß, dass sie sich möglicherweise nie erholen werden. Basierend auf der aktuellen Forschung bleibt Rajii jedoch zögernd über MAID für psychische Erkrankungen:

"Wir wissen nicht, wer sterben wird. Wir wissen nicht, wie wir diese Person identifizieren können

.

. Wenn wir MAID als eine Form von Behandlungsintervention betrachten, wenn es nur sehr begrenzte Beweise gibt, als medizinischen Beruf, führen wir eine Intervention ohne genügend Beweise ein, die wir nicht (vollständig) verstehen? "

Mit der Entscheidung, ein Leben mit psychologischem Leiden zu beenden, sind Fehler keine Option. Es gibt keinen Platz für Fehler; Es gibt keine Umkehrung. Und doch, wie viel Leid kann eine Person ertragen? Letztendlich bleibt uns die Erkenntnis, dass trotz der Schmerzen durch verheerende psychische Erkrankungen Hoffnung auf Genesung nicht ausgeschlossen werden kann.

- Kimberley Moore, mitwirkender Autor, "The Trauma and Mental Health Report"

"-Chief Redakteur: Robert T. Muller, Der Trauma und Mental Health Report"

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