Depression und Diagnose Überschattung

Anonim

Als jemand, der mein ganzes Leben lang mit Depressionen gelebt hat, habe ich eine Art von Diskriminierung erlebt, die es mir schwer macht, eine gute medizinische Versorgung zu bekommen. Klinisch wird dies als diagnostische Überschattung bezeichnet - und ist definiert als ein Prozess, bei dem Gesundheitsexperten fälschlicherweise annehmen, dass die gegenwärtigen körperlichen Symptome eine Folge der psychischen Erkrankung des Patienten sind. Infolgedessen erhält der Patient mit Geisteskrankheit eine unzureichende Diagnose oder Behandlung (i).

Beiläufig nenne ich es faule Medizin . Als Gesundheitsfachkraft selbst kann ich den diagnostischen Weg gehen und die Behandlung sprechen - so kann es für mich einfacher sein, diagnostische Überschreibungen zu konfrontieren, wenn es passiert. Ich fange im Allgemeinen mit " Welche Tests würden Sie vorschlagen, wenn Sie nicht mit einem Patienten, der eine Depression hatte, zu tun?", Um die Voreingenommenheit der Geisteskrankheit anzugehen, die von meinem Arzt kommt. Manchmal hilft das, den diagnostischen Ausblick des Arztes zu erweitern und den Schatten meiner psychischen Krankheit im Behandlungsplan zu minimieren. Wenn das klappt, kann ich mich gut fühlen, dass meine medizinischen Bedenken richtig behandelt werden.

Aber manchmal kann ich die diagnostische Überschattung nicht erschüttern. Ich erzähle dem Gesundheitsfachmann, dass ich frustriert bin über seine oder ihre fehlende Zeit oder Neigung, über meine Depressionsdiagnose hinaus zu denken. Manchmal wedelt es mit den Fingern oder ich steige in eine lehrreiche Seifenkiste. Andere Male kümmere ich mich nicht einmal um die offensichtliche Voreingenommenheit. Ich gehe einfach woanders hin, um bessere Pflege zu finden. Und leider passiert es oft. Ich habe gelernt, dass manchmal ein allgemeines physisches Problem in eine medizinische Odyssee von Art, wo es Monate oder Jahre (ja, Jahre) dauert, nicht Tage oder Wochen für Diagnose oder Behandlung, um schließlich auftreten, zu verwandeln.

Untersuchungen zeigen, dass Kinder und Erwachsene mit psychischen Erkrankungen in der Regel eine schlechtere Gesundheitsversorgung erhalten als die breite Öffentlichkeit (ii). Studien besagen auch, dass diejenigen, die mit psychischen Erkrankungen leben, oft negative Einstellungen von ihren Ärzten berichten, was sie daran hindert, weitere medizinische Hilfe zu suchen (iii). Dies hat zur Folge, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen häufiger an körperlicher Krankheit und nicht diagnostizierten Störungen leiden - und mit höherer Wahrscheinlichkeit vorzeitig sterben als Angehörige der Allgemeinbevölkerung (iv).

Tipps, um mit Überschatten der Diagnose zu helfen

Wenn Sie feststellen, dass Ihre medizinischen Symptome von Ihrem Arzt aufgrund Ihrer psychischen Gesundheitsdiagnose marginalisiert oder entlassen wurden, versuchen Sie Folgendes:

  • Finde deine Stimme . Ich weiß, wie es schaden kann, dass deine Worte nicht gehört werden. Einige von euch werden vielleicht wütend. Andere waren frustriert. Einige von euch fühlen sich vielleicht in diesem Moment hilflos. Versuche dein Zentrum zu finden und atme für einen Moment oder zwei. Dann erkläre mit einer starken und vernünftigen Stimme, dass du fühlst, dass dein Arzt dir nicht wirklich zuhört.
  • Verwenden Sie den Begriff. Mit der Phrase diagnostische Überschattung wird Ihr Arzt darauf aufmerksam machen, dass Sie nicht nur gut über Dinge informiert sind, sondern dass Sie ihn brauchen, um ihre Voreingenommenheit an der Tür zu überprüfen.
  • Fordern Sie weitere Tests an . Wenn in Ihrem Arztbesuch Platz ist, proaktiv zu sein, fragen Sie Ihren Arzt: " Wie könnten Sie meine körperlichen Beschwerden ansprechen, wenn ich keine Schizophrenie hätte?" "Welche Tests würden Sie durchführen, wenn ich nicht jemand mit einer Panikstörung wäre?" Indem Sie dies tun, subtrahieren Sie die psychischen Gesundheitsvermutungen von der medizinischen Gleichung.
  • Ruf die Kavallerie an. Es gibt Stärke in Zahlen. Wenn Sie also mit einem Arzt arbeiten, der in eine diagnostische Überschattung gerät, laden Sie Ihren Psychologen, Psychiater oder einen anderen vertrauenswürdigen Arzt ein, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Manchmal können andere Fachleute Probleme mit Stigmatisierung effektiver aufbringen, als wenn Sie mit Ihrem Arzt in Kontakt treten.
  • Doktorladen . Wenn Sie die Luft nicht mit Ihrem Arzt klären können oder feststellen, dass die Eingriffe die diagnostische Überschattung nicht zum Verschwinden gebracht haben, fühlen Sie sich beim Arztkauf nicht unsicher. In der Tat, seien Sie zuversichtlich über Ihre Entscheidung, woanders hinzugehen. Suchen Sie nach einem neuen medizinischen Fachpersonal, indem Sie lokale Unterstützungsgruppen für psychische Gesundheit um Ressourcen bitten oder über Mundpropaganda von vertrauten Freunden oder Ihrer Familie.
  • Mach weiter . Ich habe viele Monate persönlich gearbeitet, und in einer Situation über ein Jahr, Out-Running-Diagnose überschattet, um ein medizinisches Problem richtig diagnostiziert zu bekommen. Ich habe auch erlebt, dass Patienten meines eigenen Traums das Labyrinth der diagnostischen Überschattungen überschatten, die ihren eigenen Gesundheitszustand eintrüben. Wenn Sie ein medizinisches Problem haben, ist es wichtig, weiter voranzukommen. Lassen Sie sich also von der Voreingenommenheit der Ärzte nicht davon abhalten, eine gute Gesundheitsversorgung zu finden. Machen Sie weiter und stellen Sie sicher, dass Sie Unterstützung von Familie und Freunden bekommen, wenn Sie dieses wichtige Thema angehen.

Zitate

(i) Jones, S .; Howard, L. & Thornicroft G. (2008). Diagnostische Überschattung: Schlechtere medizinische Versorgung von Menschen mit psychischen Erkrankungen. Acta Psychiatric Scandinavica, 118: 169-171.

(ii) Walker, E .; McGee, RE & Druss, BG (2015). Sterblichkeit bei psychischen Störungen und Auswirkungen der globalen Krankheitslast: Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. JAMA Psychiatrie, 72 (4): 334-341.

(iii) Thornicroft, G. et. al. (2007). Diskriminierung im Gesundheitswesen gegen Menschen mit psychischen Erkrankungen. Internationale Revue für Psychiatrie, 19 (2): 113-122.

(iv) Jorm, AF & Reavley, NJ (2013). Depression und Stigma: Von Einstellungen zu Diskriminierung. The Lancet, 381 (9860): 10-11.