Kann eine Einzeldosis Ihr gesamtes Leben verändern?

Therapien bei Krebs - Strahlentherapie (Juni 2019).

Anonim

Drogen und Zeit

Könnte die Einnahme von Steroiden sein ganzes Leben verändern?

Meine Patientin dachte nicht darüber nach. Er wollte nur große Muskeln haben. Sehr groß.

Er war mit Spritzen in seinem Rucksack erwischt worden. Seine Eltern wollten wissen, was sie waren - und warum sie dort waren.

Es passiert nicht viel, sagte er ihnen. Nur ein paar anabole Steroide, die ich von einem Typen im Fitnessstudio bekommen habe. Jeder benutzt sie. Sie sind in Sicherheit.

Seine Eltern dachten das nicht. Sie wussten, dass sie illegal waren und fürchteten sich noch mehr. Sie haben ihn geschickt, um mich zu sehen.

Er war groß, sehr muskulös und sehr hell. Als ich ihm erzählte, dass die Menschen die langfristigen Auswirkungen dieser Medikamente nicht kannten, war er unbeeindruckt. Als ich Studien erklärte, die Atherosklerose, sexuelle Probleme, Stimmungsschwankungen zeigten, wurde er mehr interessiert.

Als ich ihm sagte, dass die Mädchen im Allgemeinen nicht nach Jungs gingen, die wie der unglaubliche Hulk aussahen, begann er darüber nachzudenken, die Drogen zu stoppen.

Und neuere Studien zeigen zwei Dinge: Erstens führen Steroide bei Tieren zu zusätzlichen Kernen in den Muskeln und permanenten Fähigkeiten, die Muskelgröße zu erhöhen. Zweitens haben Gewichtheber, die Steroide absetzten, auch nach Jahren noch athletische Vorteile. Die Effekte waren so groß, dass sich die Autoren dafür aussprachen, alle "Dopers" aus dem Wettkampfsport zu verbannen - für immer.

Drogen können viel mehr als nur unser Leben verändern. Drogen verändern uns durch die Zeit.

Wann ist das aus meinem System?

Es ist eine häufige Frage von vielen Patienten. Dieses Antibiotikum, das ich wegen einer Nasennebenhöhlenentzündung bekam, verursachte mir echte Kopfschmerzen. Es machte mich auch deprimiert.

Unsinn, sagt ihnen ihr Internist. Die meisten Antibiotika gelangen nicht ins Gehirn. Sie können nicht von Antibiotika deprimiert werden - es wird ihnen gesagt.

Okay, der Patient antwortet, wann wird dieses Zeug "aus meinem System" sein?

Der Internist betrachtet die Halbwertzeit - wie lange es dauert, bis ein Medikament "entgiftet" - in der Leber zu verschiedenen, unwirksamen Chemikalien verändert oder durch Urin und Haut ausgeschüttet wird.

Viele Medikamente haben eine Halbwertszeit von nur Stunden. Was bedeutet, dass für etwas, dessen Halbwertszeit acht Stunden beträgt, die Hälfte davon in einem Drittel des Tages verschwunden ist; drei Viertel in 16 Stunden; sieben Achtel in 24 Stunden. Der Internist versichert dem Patienten, dass die Droge "in ein paar Tagen" verschwunden sein wird.

Das ist die falsche Antwort.

Biologische Zeit

Antibiotika sind Ziellieferanten von Genozid. Sie löschen ganze Populationen aus. Auf den Massenmord folgen Wellen von Kriegen, in denen die Preise Territorium und Einfluss sind.

Diese "Bürger" mögen keine Menschenrechte haben. Aber das bedeutet nicht, dass ihr Leben uns nicht betrifft.

Die hundert Billionen Bakterien in unseren Eingeweiden werden jetzt in etwa 5000 Gruppen eingeteilt. Wischen Sie größere Gruppen von ihnen aus und die Gangland-Kriege, die Chicago in den 1920er Jahren verfluchten, sehen aus wie verschwindende Blasen in einer Teetasse.

Nach der Anwendung von Antibiotika kann Clostridium difficile in einem Teil des Dünndarms einen größeren Halt erhalten. Ein bisschen zu groß und es kann dich töten; Etwa 13.000 Amerikaner sterben jedes Jahr auf diese Weise.

Aber die längerfristigen Effekte? Kaum jemals angeschaut. Ein kurioses Ergebnis, denn Bakterienpopulationen sind heute mit Autismus, Depressionen, MS, Allergien und systemischen Erkrankungen assoziiert.

Wir wissen jetzt, dass fusiforme Bakterien, die auf einen winzigen Darmtumor gepflanzt wurden, diesen Tumor fördern und sein Wachstum viel schneller machen können.

Was machen Antibiotika zur langfristigen Gesundheit? Wir wissen es nicht - zum Teil, weil wir die Zeit schlecht sehen.

Quantenzeit

Die meisten Drogenstudien sehen nur über Wochen und Monate hinweg aus. Was ist mit ihren Auswirkungen über Jahre, Jahrzehnte und Lebenszeiten?

Wir wissen, dass Einzelpunktbelichtungen - wie bei Asbest - Jahrzehnte später Mesotheliome verursachen können. Aber wir neigen nicht dazu, an die Medikamente zu denken, die wir einnehmen - die Antibiotika und Aspirine, Tylenole und Erkältungsmittel haben nach der Zeit, in der wir sie einnehmen, irgendeine Wirkung.

Änderungen der Zeitperspektiven ändern diese Ergebnisse.

Nehmen Sie Lithotripsie-Stoßwellentherapie-von Gallensteinen. Jahrzehnte später wurde entdeckt, dass die Behandlung die Inzidenz von Diabetes deutlich erhöhte.

Die Schockwellen töteten die Langerhanszellen, die Insulin bilden. Ohne eine langfristige Studie der Mayo Clinic würde niemand wissen.

Genauso wie Fettzellen "nur" Fettzellen waren - bis die Leute merken, dass sie Hormone produzieren und wahrscheinlich die größte "endokrine Drüse" im Körper sind.

Und ja, sie speichern immer noch Fett.

Es ist an der Zeit, medizinische Effekte im Laufe der Zeit richtig zu betrachten. Viele Wirkungen von Drogen sind wahrscheinlich kurzlebig. Aber andere haben quantenähnliche Schwelleneffekte.

Steroide machen mehr Kerne in Muskelzellen - dauerhaft. Antidepressiva verändern das Gehirn für Monate und Jahre. Antibiotika verändern den Darm mit klopfenden Effekten, die Krebs und Depression einschließen können. Es stellt sich heraus, dass kleine Verschiebungen in den Darmbakterien des Tieres ihre Depressivität und Anfälligkeit für Stress verändern.

Wir wissen nicht, was diese Schwellen für uns sind.

Informationssysteme

Wir neigen dazu, unsere Gehirne und Körper so ähnlich wie die kompliziertesten Maschinen, die wir kennen, zu denken. Wir sind jedoch keine Maschinen. Wir sind Informationssysteme.

Viele Systeme.

Einige geben wir Namen - das Gehirn, den Magen-Darm-Trakt, Knochen. Andere sind viel subtiler, wie die Prozesse, durch die die vielen viralen Gene in menschlichen Zellen unsere Anfälligkeit für Krebs und Infektionen verändern.

Aber alle sind Informationssysteme, parallel und direkt miteinander verbunden. Sie bewegen sich endlos und unerbittlich über Ort, Raum und Zeit hinweg.

So sollten wir an Drogen denken. Was sind all ihre indirekten Auswirkungen? Wie Viren reisen sie überall hin? Haben ihre Wirkungen - nicht ihre Blutwerte, ihre tatsächlichen Auswirkungen - nur Stunden oder Tage?

Und verändern die Informationen, die sie vermitteln, unsere Körper und ihre Informationssysteme in einer Weise, die über Minuten, Stunden, Tage, Jahre und Lebenszeiten hinweg funktioniert?

Die Wahrheit ist letzteres. Im Informationszeitalter müssen wir uns echte Informationen anschauen - die Interaktionen über Raum, Ort und Zeit, die uns verändern.

Für viel länger als wir denken.